工程名称  工程地址 工程规模 m2(万元) 工 程 类 别  结  构类  型 规 划 许可 证 号  施工许可证或开工报告号  监督注册  号 开工日期 年   月   日 竣工验收日期 年   月   日相关单位名称 资质等级 负责人 联系电话建设单位   勘察单位   设计单位   施工单位   监理单位   监督机构       本工程已按建设部和省建设厅有关文件规定进行了竣工验收，备案条件具备，备案文件齐全，现报送备案。建设单位：           （公章）                    负责人：                                     报送时间：      年   月   日